I.Paticent paruošimas
1. Supraskite užsienio objektų vietą, pobūdį, dydį ir perforaciją
Paimkite paprastus rentgeno spindulius arba kaklo, krūtinės, priešakinių ir šoninių vaizdų CT nuskaitymus arba pilvą, jei reikia, kad suprastumėte svetimkūnio vietą, pobūdį, formą, dydį, dydį ir buvimą svetimkūnyje, tačiau neatlikite bario kregždės tyrimo.
2. Pasninko ir vandens pasninko laikas
Įprastai pacientai greitai 6–8 valandas greitai ištuštinti skrandžio kiekį, o pasninko ir vandens pasninko laikas gali būti tinkamai sušvelnintas avarinei gastroskopijai.
3. Anestezijos pagalba
Vaikai, turintys psichinių sutrikimų, nebendradarbiaujantys, arba tie, kurie turi įkalintus užsienio kūnus, didelius svetimus kūnus, daugybę svetimų kūnų, aštrių užsienio kūnų ar endoskopinių operacijų, kurios yra sunkios ar užtrunkančios ilgai, turėtų būti operuotos atliekant bendrąją anesteziją arba endotrachealinę intubaciją anestezės pagalba. Pašalinkite užsienio objektus.
Ii. Įrangos paruošimas
1. Endoskopo pasirinkimas
Galimos visų tipų į priekį žiūrint gastroskopiją. Jei manoma, kad sunku pašalinti svetimus kūnus, arba užsienio kūnas yra didelis, naudojama dvigubo uosto chirurginė gastroskopija. Endoskopai, kurių išorinis skersmuo mažesnis, gali būti naudojami kūdikiams ir mažiems vaikams.
2. Žnyplių pasirinkimas
Daugiausia priklauso nuo svetimkūnio dydžio ir formos. Dažniausiai naudojami instrumentai yra biopsijos žnyplės, SNARE, trijų žandikaulių žnyplės, plokščios žnyplės, užsienio kėbulo žnyplės (žiurkių danties žnyplės, žandikaulio burnos žnyplės), akmens pašalinimo krepšelis, akmens pašalinimo tinklas ir kt.
Prietaiso pasirinkimą galima nustatyti atsižvelgiant į svetimkūnio dydį, formą, tipą ir kt. Remiantis literatūros pranešimais, plačiausiai naudojamos žiurkių danties žnyplės. Žiurkių danties žnyplės naudojimo procentas yra 24,0%~ 46,6%visų naudojamų instrumentų, o „Snares“ sudaro 4,0%~ 23,6%. Paprastai manoma, kad snarai yra geresni ilgo lazdelės formos svetimkūniams. Tokie kaip termometrai, dantų šepetėliai, bambuko lazdelės, rašikliai, šaukštai ir kt., O galo, padengtos SNARE, padėtis neturėtų viršyti 1 cm, kitaip bus sunku išeiti iš kardijos.
2.1 Strypo formos užsienio kūnai ir sferiniai svetimkūniai
Strypų formos užsienio daiktams, kurių paviršius yra lygus ir plonas išorinis skersmuo, pavyzdžiui, dantų krapštukai, patogiau pasirinkti trijų žandikaulių reples, žiurkių danties reples, plokščias reples ir kt.; Sferiniams užsienio objektams (tokiems kaip šerdys, stiklo rutuliai, mygtukų baterijos ir kt.) Naudokite akmens pašalinimo krepšį arba akmens pašalinimo tinklą, kad pašalintumėte juos gana sunku nuslysti.
2.2 Ilgas aštrus užsienio kūnas, maisto gumulėliai ir didžiuliai akmenys skrandyje
Ilgiems aštriems svetimkūniams ilga svetimkūnio ašis turėtų būti lygiagreti išilginei liumeno ašiai, aštriu galu arba atvira galu nukreipta žemyn ir pasitraukdama švirkščiant orą. Žiedo formos svetimkūniams ar svetimkūniams su skylutėmis saugiau juos pašalinti yra saugiau naudoti sriegimo metodą;
Maisto gumulėliams ir didžiuliams skrandžio akmenims, įkandimo žnyplėms, gali būti naudojamos jas sutraiškyti, tada išimti su trijų žandikaulių žnyplėmis arba sparnu.
3. Apsauginės priemonės
Norėdami kiek įmanoma labiau naudotis apsauginiais prietaisais, naudodamiesi svetimų daiktų, kuriuos sunku pašalinti, ir yra rizikingi. Šiuo metu dažniausiai naudojami apsauginiai įtaisai yra skaidrūs dangteliai, išoriniai vamzdeliai ir apsauginiai dangteliai.
3.1 Skaidrus dangtelis
Užsienio kūno pašalinimo metu endoskopinio objektyvo gale turėtų būti naudojamas skaidrus dangtelis, kad būtų išvengta endoskopinio objektyvo, kad gleivinė nebūtų subraižyti svetimkūnio, ir išplėsti stemplę, kad sumažintų atsparumą, kai pašalinamas svetimas kūnas. Tai taip pat gali padėti užspausti ir išgauti svetimkūnį, kuris yra naudingas pašalinant svetimkūnį. išimk.
Abiejuose stemplės galuose į abiejuose stemplės galuose įterpti į gleivinę įterptų juostų formos, skaidrus dangtelis gali būti naudojamas švelniai stumti stemplės gleivinę aplink vieną svetimkūnio galą, kad vienas svetimkūnio galas išeitų iš stemplės gleivinės sienos, kad būtų išvengta stemplės perforavimo, kurį sukelia tiesioginis pašalinimas.
Skaidrus dangtelis taip pat gali suteikti pakankamai vietos instrumentui eksploatuoti, o tai patogu aptikti ir pašalinti svetimus kūnus siaurame stemplės kaklo segmente.
Tuo pačiu metu skaidrus dangtelis gali naudoti neigiamą slėgio siurbimą, kad padėtų absorbuoti maisto gumulėlius ir palengvinti vėlesnį apdorojimą.
3.2 Išorinis korpusas
Apsaugodamas stemplę ir stemplės-Gastrinės sankryžos gleivinę, išorinis vamzdis palengvina endoskopinį ilgo, aštrių ir daugybinių svetimų kūnų pašalinimą ir maisto gumulėlių pašalinimą, taip sumažinant komplikacijų dažnį atliekant viršutinį virškinimo trakto svetimą kūną. Padidinkite gydymo saugumą ir veiksmingumą.
Vaikams viršutiniai apverženai nėra naudojami dėl rizikos sugadinti stemplę įterpimo metu.
3.3 Apsauginė danga
Uždėkite apsauginį dangtį aukštyn kojomis ant endoskopo priekinio galo. Užpakavę svetimą objektą, apverskite apsauginį dangtelį ir apvyniokite svetimą objektą, kai išimkite endoskopą, kad išvengtumėte svetimkūnių.
Tai liečiasi su virškinimo trakto gleivine ir vaidina apsauginį vaidmenį.
4. Viršutinio virškinimo trakto įvairių tipų svetimkūnių gydymo metodai
4.1 Maisto masės stemplėje
Ataskaitose teigiama, kad dauguma mažesnių maisto masių stemplėje galima švelniai įstumti į skrandį ir palikti natūraliai išleisti, o tai yra paprasta, patogi ir mažiau linkusi sukelti komplikacijų. Gastroskopijos tobulinimo proceso metu į stemplės liumeną galima įvesti tinkamą infliaciją, tačiau kai kuriems pacientams gali būti lydimi navikų stemplės navikai arba post-fagos anastomotinė stenozė (1 paveikslas). Jei yra pasipriešinimo ir jūs žiauriai stumiate, per daug slėgio, padidinsite perforacijos riziką. Norint tiesiogiai pašalinti užsienio kūną, rekomenduojama naudoti akmens pašalinimo tinklą arba akmens pašalinimo tinklą. Jei maisto boliusas yra didelis, prieš padalindami galite naudoti užsienio kėbulo žnyples, šnampus ir kt. Išimk.
1 paveikslas Po stemplės vėžio operacijos pacientui lydėjo stemplės stenozė ir maisto boliuso susilaikymas.
4.2 Trumpi ir neryškūs užsienio objektai
Daugumą trumpų ir neryškių užsienio kūnų galima pašalinti per užsienio kėbulo žnyples, snukį, akmens pašalinimo krepšelius, akmens pašalinimo tinklus ir kt. (2 paveikslas). Jei stemplės svetimą kūną sunku tiesiogiai pašalinti, jį galima įstumti į skrandį, kad būtų galima sureguliuoti savo padėtį ir pabandyti ją pašalinti. Trumpus, neryškius svetimus kūnus, kurių skersmuo yra> 2,5 cm skrandyje, sunkiau praeiti per pylorus, o endoskopinė intervencija turėtų būti atliekama kuo greičiau; Jei svetimkūniai, kurių skrandyje ar dvylikapirštės žarnos yra mažesnis skersmuo, nepadaro virškinimo trakto pažeidimų, jie gali laukti natūralios išleidimo. Jei jis išlieka ilgiau nei 3–4 savaites ir vis tiek negali būti išleidžiamas, jis turi būti pašalintas endoskopiškai.
2 paveikslas plastikiniai užsienio objektai ir pašalinimo metodai
4.3 Užsienio kūnai
Užsienio daiktai, kurių ilgis yra ≥6 cm (pvz., Termometrai, dantų šepetėliai, bambuko lazdelės, rašikliai, šaukštai ir kt.), Nėra lengva išmatuoti natūraliai, todėl jie dažnai renkami SNARE ar akmens krepšeliu.
Vienam galui uždengti gali būti naudojamas snapas (ne daugiau kaip 1 cm atstumu nuo galo) ir įdėtas į skaidrią dangtelį, kad jį ištrauktų. Išorinis kaniulės įtaisas taip pat gali būti naudojamas siekiant užgrobti svetimkūnį ir sklandžiai atsitraukti į išorinę kaniulę, kad nepažeistų gleivinės.
4.4 Aštrūs užsienio objektai
Aštrūs svetimi daiktai, tokie kaip žuvų kaulai, paukštininkystės kaulai, protezai, datos duobės, dantų krapštukai, popieriaus spaustukai, skustuvo ašmenys ir tablečių skardos dėžutės įvyniojimai (3 paveikslas) turėtų būti skiriamas pakankamai dėmesio. Aštrūs svetimi objektai, galintys lengvai pažeisti gleivines ir kraujagysles, ir sukelia komplikacijas, tokias kaip perforacija, reikia atidžiai gydyti. Avarinis endoskopinis valdymas.
3 paveikslas
Pašalindami aštrius svetimus kūnus po galuOskope, nesunku subraižyti virškinimo trakto gleivinę. Rekomenduojama naudoti skaidrų dangtelį, kuris gali visiškai atskleisti liumeną ir vengti subraižyti sieną. Pabandykite nunešti užsienio kūno neryškų galą arti endoskopinio objektyvo galo taip, kad vienas svetimkūnio galas būtų pastatytas į skaidrią dangtelį, naudokite užsienio kūno žnyples arba snaigę, kad suimtumėte svetimkūnį, ir tada prieš pasitraukdami iš savęs išilginės ašies, prieš pasitraukdami iš apyvartos. Užsienio kūnai, įterpti į vieną stemplės pusę, galima pašalinti, ant priekinio endoskopo galo padėjus skaidrų dangtelį ir lėtai patekus į stemplės įleidimo angą. Abiejuose galuose į stemplės ertmę įterptų svetimkūnių, įterptų į stemplės ertmę, seklesnis įterptas galas pirmiausia turėtų būti atlaisvintas, paprastai proksimalinėje pusėje, ištraukite kitą galą, sureguliuokite svetimkūnio kryptį taip, kad galvos galas būtų įtrauktas į skaidrią dangtelį ir išimtų. Arba panaudoję lazerinį peilį, kad supjaustytumėte svetimkūnį viduryje, mūsų patirtis yra pirmiausia atlaisvinti aortos arką ar širdies pusę, o paskui ją pašalinti stadijomis.
A.DENTURES: valgant, kosėdamas ar kalbėdamasG, pacientai gali atsitiktinai nukristi nuo savo protezų, o tada rijimo judesiais patekti į viršutinį virškinimo traktą. Aštrius protezus su metaliniais užsegimais abiejuose galuose lengva įterpti į virškinimo trakto sienas, todėl sunku pašalinti. Pacientams, kuriems nepavyksta įprasto endoskopinio gydymo, galima naudoti daugybę užspaudimo instrumentų bandymui pašalinti atliekant dviejų kanalų endoskopiją.
B.Date duobės: Datos duobės, įterptos į stemplęE, kraujavimas, vietinė pūlinė infekcija ir perforacija per trumpą laiką ir turėtų būti gydomas skubios endoskopiniu gydymu (4 paveikslas). Jei nėra virškinimo trakto sužalojimo, didžiąją dalį skrandžio ar dvylikapirštės žarnos akmenų galima išsiskirti per 48 valandas. Tie, kurie negali būti išskiriami natūraliai, turėtų būti kuo greičiau pašalinti.
4 paveikslas „Jujube“ šerdis
Po keturių dienų pacientui buvo diagnozuotas užsienio kūnas kitoje ligoninėje. KT parodė svetimkūnį stemplėje su perforacija. Aštrios „Jujube“ šerdys abiejuose galuose buvo pašalintos atliekant endoskopiją, o gastroskopija vėl buvo atlikta. Buvo nustatyta, kad ant stemplės sienos buvo suformuota fistulė.
4.5 Didesni užsienio objektai su ilgais ir aštriais kraštais (5 paveikslas)
a. Įdėkite išorinį vamzdelį po endoskopu: Įdėkite gastroskopą iš išorinio vamzdžio centro, kad apatinis išorinio vamzdžio kraštas būtų arti viršutinio išlenktos gastroskopo dalies krašto. Įprastai įdėkite gastroskopą šalia svetimkūnio. Įdėkite tinkamus instrumentus per biopsijos vamzdelį, pavyzdžiui, snukį, užsienio kėbulo žnyples ir kt., Patraukę į svetimą objektą, įdėkite jį į išorinį vamzdį, o visas prietaisas išeis kartu su veidrodžiu.
b. Naminis gleivinės apsauginis dangtelis: naudokite medicininių guminių pirštinių nykščio dangtelį, kad pagamintumėte naminį endoskopo priekinį apsauginį dangtelį. Supjaustykite jį pirštinės nykščio šaknies kūgiu į trimito formą. Pjaustykite mažą skylę piršto galiuku ir per mažą skylę perduokite veidrodžio priekinį galą. Naudokite nedidelį guminį žiedą, kad jis būtų 1,0 cm atstumu nuo priekinio gastroskopo galo, įdėkite jį atgal į viršutinį gastroskopo galą ir nusiųskite jį kartu su gastroskopu į svetimą kūną. Paimkite užsienio kūną ir išimkite jį kartu su gastroskopu. Dėl pasipriešinimo apsauginė rankovė natūraliai judės užsienio kūno link. Jei kryptis bus pakeista, ji bus apvyniota aplink svetimus objektus, kad apsaugotų.
5 paveikslas: Aštrių žuvų kaulai buvo pašalinti endoskopiškai, su gleivinės įbrėžimais
4.6 Metalinė užsienio medžiaga
Be įprastų žnyplių, metalinius svetimus kūnus galima pašalinti siurbiant su magnetinėmis užsienio kūno žnyplėmis. Metalinius svetimus kūnus, kurie yra pavojingesni ar sunkiai pašalinami, gali būti gydomi endoskopiškai atliekant rentgeno fluoroskopiją. Rekomenduojama naudoti akmens pašalinimo krepšį arba akmens pašalinimo tinklą.
Monetos yra labiau paplitusios tarp užsienio kūnų, esančių vaikų virškinamojo trakte (6 paveikslas). Nors dauguma stemplės monetų gali būti perduodamos natūraliai, rekomenduojama pasirenkama endoskopinis gydymas. Kadangi vaikai yra mažiau bendradarbiaujantys, endoskopinis užsienio kūnų pašalinimas vaikams yra geriausiai atliekamas atliekant bendrąją nejautrą. Jei monetą sunku pašalinti, ją galima įstumti į skrandį ir išimti. Jei skrandyje nėra simptomų, galite palaukti, kol jis bus išskiriamas natūraliai. Jei moneta išlieka ilgiau nei 3–4 savaites ir nėra pašalinta, ji turi būti gydoma endoskopiškai.
6 paveikslas Metalo monetų užsienio medžiaga
4.7 ėsdinanti užsienio medžiaga
Koroziniai svetimkūniai gali lengvai pažeisti virškinamąjį traktą ar net nekrozę. Po diagnozės nustatymo reikalingas skubus endoskopinis gydymas. Baterijos yra labiausiai paplitęs ėsdinantis užsienio kūnas ir dažnai pasireiškia vaikams iki 5 metų (7 paveikslas). Pažeidę stemplę, jie gali sukelti stemplės stenozę. Endoskopija turi būti peržiūrėta per kelias savaites. Jei susidaro striktūra, stemplė turėtų būti išsiplėtusi kuo greičiau.
7 paveikslas. Užsienio objektas akumuliatoriuje, raudona rodyklė nurodo užsienio objekto vietą
4.8 Magnetinė užsienio medžiaga
Kai viršutiniame virškinimo trakte yra daugybė magnetinių svetimkūnių ar magnetinių svetimkūnių, sujungtų su metalu, objektai traukia vienas kitą ir suspaudžia virškinimo trakto sienas, kurios gali lengvai sukelti išeminę nekrozę, fistulių susidarymą, perforaciją, obstrukciją, peritonitą ir kitus rimtus virškinimo trakto sužalojimus. , reikalaujant skubios endoskopinio gydymo. Pavieniai magnetiniai užsienio objektai taip pat turėtų būti pašalinti kuo greičiau. Be įprastų žnyplių, magnetinius svetimkūnius galima pašalinti ir išsiurbus magnetines svetimkūnių žnyples.
4.9 Užsienio kūnai skrandyje
Daugelis jų yra žiebtuvėliai, geležiniai laidai, nagai ir kt., Kuriuos sąmoningai praryja kaliniai. Daugelis svetimkūnių yra ilgi ir dideli, sunkiai praleidžiami per kardiją ir gali lengvai subraižyti gleivinę. Norint pašalinti svetimkūnius endoskopiniu tyrimu, rekomenduojama naudoti prezervatyvus kartu su žiurkių danties žnyplėmis. Pirmiausia įdėkite žiurkių danties žnyples į endoskopo priekinį galą per endoskopinę biopsijos skylę. Naudokite žiurkių danties žnyples, kad užfiksuotumėte guminį žiedą prezervatyvo apačioje. Tada atitraukite žiurkių danties žnyples link biopsijos skylės taip, kad prezervatyvo ilgis būtų veikiamas už biopsijos skylės. Sumažinkite jį kiek įmanoma daugiau nepaveikdami matymo lauko, o tada įdėkite į skrandžio ertmę kartu su endoskopu. Sužinoję užsienio kūną, pastatykite užsienio kūną į prezervatyvą. Jei sunku pašalinti, įdėkite prezervatyvą į skrandžio ertmę ir naudokite žiurkių danties žnyples, kad užspaustumėte svetimkūnį ir įdėtumėte. Prezervatyvo viduje naudokite žiurkių dantų reples, kad užfiksuotumėte prezervatyvą ir išimtumėte jį kartu su veidrodžiu.
4.10 skrandžio akmenys
Gastrolitai yra suskirstyti į daržovių gastrolitus, gyvūnų gastrolitus, vaistų sukeltus gastrolitus ir mišrius gastrolitus. Vegetatyviniai gastrolitai yra labiausiai paplitę, daugiausia dėl to, kad valgant daugybę persimonų, vanagų, žiemos datų, persikų, salierų, rudadumblių ir kokosų ant tuščio skrandžio. Sukeltas ir tt augaliniai gastrolitai, tokie kaip persimonai, hawthorns ir jujubes, turi tanino rūgšties, pektino ir gumos. Veikiant skrandžio rūgšties, susidaro vandenyje netirpi tanino rūgšties baltymai, kurie jungiasi su pektinu, gumu, augalų pluoštu, žieve ir šerdimi. Skrandžio akmenys.
Skrandžio akmenys daro mechaninį slėgį skrandžio sienai ir skatina padidėjusią skrandžio rūgšties sekreciją, o tai gali lengvai sukelti skrandžio gleivinės eroziją, opas ir net perforaciją. Maži, minkšti skrandžio akmenys gali būti ištirpinti natrio bikarbonate ir kitais vaistais, po to jiems leidžiama natūraliai išsiskirti.
Pacientams, kuriems nepavyksta gydytis, endoskopinis akmens pašalinimas yra pirmasis pasirinkimas (8 paveikslas). Skrandžio akmenims, kuriuos sunku pašalinti tiesiai po endoskopija dėl didelio dydžio, svetimkūnių žnyplės, snukiai, akmens pašalinimo krepšeliai ir kt. Gali būti naudojami norint tiesiogiai sutraiškyti akmenis ir juos pašalinti; Tiems, kurie turi kietą tekstūrą, kurios negalima susmulkinti, gali būti atsižvelgiama į endoskopinį akmenų pjaustymą, lazerinę litotripsiją ar aukšto dažnio elektrinę litotripsijos apdorojimą, kai skrandžio akmuo yra mažiau nei 2 cm po sulaužymo, naudokite trijų nagų žnyples arba užsienio kėbulo jėgas, kad būtų kuo mažiau. Reikėtų pasirūpinti, kad per skrandį būtų išvengta didesnių nei 2 cm akmenų, kurie negali būti išleidžiami į žarnyno ertmę ir sukelia žarnyno obstrukciją.
8 pav. Akmenys skrandyje
4.11 Narkotikų krepšys
Narkotikų krepšio plyšimas sukels mirtiną riziką ir yra kontraindikacija endoskopiniam gydymui. Pacientams, kurie nesugeba išvežti natūraliai arba kurie, kaip įtariama, turi narkotikų maišo plyšimą, turėtų aktyviai atlikti operacijas.
Iii. Komplikacijos ir gydymas
Užsienio kūno komplikacijos yra susijusios su pobūdžiu, forma, gyvenimo laiku ir gydytojo veikimo lygiu. Pagrindinės komplikacijos yra stemplės gleivinės sužalojimas, kraujavimas ir perforacijos infekcija.
Jei užsienio kūnas yra mažas ir, išimant išvežant, nėra akivaizdžios gleivinės pažeidimo, po operacijos nereikia hospitalizacijos, o po pasninko 6 valandas galima laikytis minkštos dietos.Pacientams, sergantiems stemplės gleivinės sužalojimais, Glutamino granulės, aliuminio fosfato gelis ir kiti gleivinės apsauginiai agentams gali būti skiriamas simptominis gydymas. Jei reikia, gali būti suteikta nevalgius ir periferinė mityba.
Pacientams, kuriems yra akivaizdus gleivinės pažeidimas ir kraujavimas, gydymas gali būti atliekamas esant tiesioginiam endoskopiniam matymui, pavyzdžiui, purškiant ledinį druskos norepinefrino tirpalą arba endoskopinius titano spaustukus, kad uždarytumėte žaizdą.
Pacientams, kurių priešoperacinė KT rodo, kad užsienio kūnas prasiskverbė į stemplės sieną po endoskopinio pašalinimo, jei svetimas kūnas išlieka mažiau nei 24 valandas ir KT neranda absceso susidarymo už stemplės liumeno ribų, endoskopinis gydymas gali būti atliekamas tiesiogiai. Po endoskopo pašalinus svetimkūnį, titano spaustukas yra naudojamas, kad būtų užfiksuotas stemplės siena perforacijos vietoje, kuri tuo pačiu metu gali sustabdyti kraujavimą ir uždaryti vidinę stemplės sieną. Skrandžio vamzdelis ir jejunalinio šėrimo vamzdis yra tiesiogiai matytas endoskopo, o pacientas yra paguldytas į ligoninę dėl nuolatinio gydymo. Gydymas apima simptominį gydymą, tokį kaip pasninkas, virškinimo trakto dekompresija, antibiotikai ir mityba. Tuo pačiu metu reikia atidžiai stebėti gyvybinius požymius, tokius kaip kūno temperatūra, ir trečią dieną po operacijos reikia pastebėti komplikacijų, tokių kaip kaklo poodinė emfizema ar tarpuplaučio emfizema. Po jodo vandens angiografijos matyti, kad nėra nuotėkio, gali būti leidžiama valgyti ir geriant.
Jei užsienio kūnas buvo išlaikytas ilgiau nei 24 valandas, jei infekcijos simptomai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir žymiai padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių skaičius, atsiranda, jei CT parodo, kad stemplėje susidaro ekstralumininis abscesas arba, jei įvyko rimtos komplikacijos, pacientai turėtų būti perkelti į chirurgiją gydymui laiku.
Iv. Atsargumo priemonės
(1) Kuo ilgesnis svetimas kūnas liks stemplėje, tuo sunkesnė bus operacija ir tuo daugiau komplikacijų atsiras. Todėl ypač būtina skubios endoskopinė intervencija.
(2) Jei svetimkūnis yra didelis, netaisyklingos formos ar turi smaigalius, ypač jei svetimas kūnas yra stemplės viduryje ir arti aortos arkos, ir sunku jį pašalinti endoskopiškai, nenuvilkite jo ištraukti. Geriau kreiptis į daugiadalykę konsultacijas ir pasiruošimą operacijai.
(3) Racionalus stemplės apsaugos įtaisų naudojimas gali sumažinti komplikacijų atsiradimą.
Mūsųvienkartinės sugriebimo žnyplėsyra naudojamas kartu su minkštais endoskopais, patenkančiais į žmogaus kūno ertmę, tokią kaip kvėpavimo takai, stemplė, skrandis, žarna ir kt. Endoskopo kanale, iki audinių, akmenų ir svetimos reikalų, taip pat išimti stentus.
Pašto laikas: 2012 m. Sausio 26 d