Pepsinė opa daugiausia reiškia lėtinę opą, atsirandančią skrandyje ir dvylikapirštėje dalyje. Jis pavadintas todėl, kad opos susidarymas yra susijęs su skrandžio rūgšties ir pepsino virškinimu, kuris sudaro apie 99% pepsinės opos.
Pepsinė opa yra dažna gerybinė liga, kuriai pasiskirsto visame pasaulyje. Remiantis statistika, dvylikapirštės žarnos opos paprastai būna jauniems suaugusiesiems, o skrandžio opų atsiradimo amžius vėliau yra vidutiniškai maždaug 10 metų nei dvylikapirštės žarnos opos. Dvylikapirštės žarnos opų dažnis yra maždaug 3 kartus didesnis nei skrandžio opų. . Paprastai manoma, kad kai kurios skrandžio opos taps vėžinės, o dvylikapirštės žarnos opos paprastai to nedaro.
1-1 pav. Ankstyvojo sniego vėžio gastroskopinis vaizdas 1-2 pav. Gastroskopinis pažengusio vėžio vaizdas.
1. Dauguma pepsinių opų yra išgydomos
Pacientams, sergantiems pepsine opa, dauguma jų gali būti išgydyti: apie 10–15% jų neturi simptomų, tuo tarpu dauguma pacientų turi tipines klinikines apraiškas, būtent: lėtinis, ritminis periodinio atsiradimo atsiradimas rudenį ir žiemą bei žiemą ir pavasario skrandžio skausmą.
Dvylikapirštės žarnos opos dažnai pasireiškia ritminiu nevalgius, o skrandžio opos dažnai būna postprandijinis skausmas. Kai kuriems pacientams paprastai trūksta tipinių klinikinių apraiškų, o pirmieji jų simptomai yra kraujavimas ir ūmi perforacija.
Viršutinė virškinimo trakto angiografija arba gastroskopija dažnai gali patvirtinti diagnozę, o sujungtas gydymas su rūgščių slopintuvais, skrandžio gleivinės apsaugos priemonėmis, o antibiotikai gali priversti daugumą pacientų atsigauti.
2. Atsargos skrandžio opos yra laikomos ikivėžiniais pažeidimais
Skrandžio opos turi tam tikrą vėžio dažnį.Jis daugiausia pasireiškia vidutinio amžiaus ir vyresniu, vyrišku, pasikartojančios opos, kurių ilgai negalima išgydyti. Tiesą sakant, visoms skrandžio opoms, ypač minėtoms opoms, reikia atlikti patologinę biopsiją. Anti-Ulcer gydymas gali būti atliekamas tik po to, kai vėžinis turi būti pašalintas, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės ir ligos vėlavimo. Be to, gydant skrandžio opą, reikia atlikti pakartotinį tyrimą, norint stebėti opų gijimo pokyčius ir koreguoti gydymo priemones.
Dvylikapirštės žarnos opos retai tampa vėžinės, tačiau pasikartojančios skrandžio opos dabar laiko daugelio ekspertų pažeidimu.
Remiantis kinų literatūros pranešimais, apie 5% skrandžio opų gali tapti vėžinėmis, ir šis skaičius šiuo metu didėja. Remiantis statistika, iki 29,4% skrandžio vėžio atvejų atsiranda skrandžio opos.
Tyrimuose nustatyta, kad skrandžio opų vėžiu sergantys pacientai sudaro apie 5–10% skrandžio opos dažnio. Apskritai, dauguma pacientų, sergančių skrandžio opų vėžiu, turi ilgą lėtinę skrandžio opą. Pakartotinis epitelio ląstelių sunaikinimas opos krašte ir gleivinės atstatymas ir regeneracija, metaplazija ir netipinė hiperplazija padidina vėžio galimybę laikui bėgant.
Vėžys dažniausiai pasireiškia aplinkinėmis opų gleivėmis. Šių dalių gleivinė sunaikina, kai opa yra aktyvi, ir po pakartotinio sunaikinimo ir regeneracijos gali tapti piktybinė. Pastaraisiais metais dėl diagnozės ir tyrimo metodų progreso nustatyta, kad ankstyvą skrandžio vėžį, apsiribojantį gleivine, galima išnaikinti ir opą, o jo audinio paviršių gali pakeisti antrinėmis pepsinėmis opomis. Šios vėžinės opos gali būti taisomos kaip gerybinės opos. Remontas gali būti pakartotas, o ligos eiga gali būti pratęsta kelis mėnesius ar net ilgesnius, todėl skrandžio opoms turėtų būti atkreiptas didelis dėmesys.
3. Kokie yra piktybinės skrandžio opos transformacijos požymiai?
1. Skausmo pobūdžio ir reguliarumo pokyčiai:
Skrandžio opos skausmas dažniausiai pasireiškia kaip nuobodus viršutinės pilvo skausmas, kuris dega ar nuobodus, o skausmo atsiradimas yra susijęs su valgymu. Jei skausmas praranda aukščiau paminėtą reguliarumą, tampa nereguliariais priepuoliais arba tampa nuolatiniu nuobodu skausmu, arba skausmo pobūdis labai pasikeitė, palyginti su praeitimi, jis turėtų būti budrus vėžio uostaveryje.
2. Neveiksmingi su vaistais nuo liekanos:
Nors skrandžio opos yra linkusios į pasikartojančius priepuolius, simptomai dažniausiai palengvinami vartojant vaistus nuo kenčinių vaistų.
3. Progresyvus svorio metimo pacientai:
Per trumpą laiką prarandamas apetitas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ir laipsniškas svorio metimas, svorio metimas, vėžio galimybė yra labai didelė.
4. Pasirodo hematemesis ir melena:
Pastaruoju metu paciento dažnai vemia kraujo ar deguarų išmatų, nuolat teigiamų išmatų okultinių kraujo tyrimo rezultatų ir sunki anemija rodo, kad skrandžio opos gali virsti vėžiu.
5. Pilkoje atsiranda masės:
Pacientai, sergantys skrandžio opomis, paprastai nesudaro pilvo masės, tačiau jei jie taps vėžiniais, opos taps didesnės ir sukietėję, o pažengę pacientai gali pajusti masę kairiajame viršutiniame pilvo dalyje. Masės masė dažnai būna kieta, mazginė ir nėra lygi.
6. Tose, kuriems vyresni nei 45 metai, praeityje yra opos istorija, ir pastaruoju metu pakartoja simptomus, tokius kaip žagsėjimas, pūtimas, pilvo skausmas, ir juos lydi svorio metimas.
7. Teigiamas išmatų okultinis kraujas:
Pakartotinai teigiamai, būtinai eikite į ligoninę išsamiai apžiūrėti.
8. Kiti:
Praėjus daugiau nei 5 metams po skrandžio operacijos, yra nevirškinimo, svorio metimo, anemijos ir skrandžio kraujavimo simptomų ir nepaaiškinamo viršutinės pilvo nuokrypio, kaitėjimo, diskomforto, nuovargio, svorio metimo ir kt.
4, skrandžio opos priežastis
Pepsinės opos etiologija dar nėra visiškai suprantama, tačiau buvo paaiškinta, kad Helicobacter pylori infekcija, vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir antitrombozinius vaistus Emfizema ir hepatitas B taip pat yra susiję su pepsinės opos dažniu.
1. Helicobacter pylori (HP) infekcija:
Maršalas ir Warrenas laimėjo 2005 m. Nobelio medicinos premiją už sėkmingą 1983 m. Helicobacter pylori auginimą ir rodo, kad jos infekcija vaidina svarbų vaidmenį pepsinių opų patogenezėje. Daugybė tyrimų visiškai įrodė, kad Helicobacter pylori infekcija yra pagrindinė pepsinės opos priežastis.
2. Narkotikų ir mitybos veiksniai:
Ilgalaikis vaistų, tokių kaip aspirinas ir kortikosteroidai, vartojimas yra linkęs sukelti šią ligą. Be to, atrodo, kad ilgalaikis rūkymas, ilgalaikis gėrimas ir gėrimas stiprią arbatą ir kavą atrodo susiję.
(1) Įvairūs aspirino preparatai: Ilgalaikis ar didelės dozės vartojimas gali sukelti skrandžio skausmą ir diskomfortą. Sunkiais atvejais hematemezė, meleną ir kt. Galima rasti skrandžio gleivinės uždegimuose, erozijos ir opų formavime.
(2) Hormonų pakeitimo vaistai:
Tokie vaistai kaip indometacinas ir fenilbutazonas yra hormonų pakeitimo vaistai, kurie tiesiogiai pažeidžia skrandžio gleivinę ir gali sukelti ūmias skrandžio opas.
(3) antipiretiniai analgetikai:
Tokios kaip A.PC, paracetamolis, skausmo malšinimo tabletės ir vaistai nuo šaltų, pavyzdžiui, Ganmaotong.
3. Skrandžio rūgštis ir pepsinas:
Galutinis pepsinių opų susidarymas atsiranda dėl skrandžio rūgšties/pepsino, kuris yra lemiamas opų atsiradimo veiksnys. Vadinamosios opos „be rūgščių“.
4. Stresas psichiniai veiksniai:
Ūmus stresas gali sukelti streso opas. Žmonės, turintys lėtinio streso, nerimo ar nuotaikos svyravimų, yra linkę į pepsines opas
Opa.
5. Genetiniai veiksniai:
Kai kuriuose retame genetiniame sindromuose, tokiuose kaip daugialypė endokrininė adenoma I tipo, sisteminė mastocitozė ir kt., Pepsinė opa yra jos klinikinių apraiškų dalis.
6. Nenormalus skrandžio judrumas:
Kai kurie skrandžio opos pacientai turi skrandžio judrumo sutrikimus, tokius kaip padidėjusi skrandžio rūgšties sekrecija, kurią sukelia uždelstas skrandžio ištuštinimas ir dvylikapirštės žarnos-gastrinio refliukso, kurį sukelia tulžies, kasos sultys ir lizolecinino pažeidimai gleivinės.
7. Kiti veiksniai:
Pavyzdžiui, vietinė herpes simplex viruso tipo infekcija gali būti susijusi. Citomegalovirusinės viruso infekcija taip pat gali būti susijusi su inkstų transplantacijomis arba pacientams, kuriems yra imunitetas.
Apibendrinant galima pasakyti, kad opos gali būti veiksmingai išvengta aktyviai pagerinti gyvenimo būdą, racionaliai vartojant narkotikus, išnaikinant Helicobacter pylori ir vartojant gastroskopiją kaip įprastą fizinio tyrimo elementą;
Kai įvyks opa, būtina aktyviai reguliuoti gydymą ir atlikti reguliarią gastroskopijos apžvalgą (net jei opa išgydoma), kad būtų galima efektyviai užkirsti kelią vėžio atsiradimui.
„Gastroskopijos svarba paprastai gali būti naudojama norint suprasti, ar paciento stemplė, skrandis ir dvylikapirštės žarnos turi skirtingą uždegimo laipsnį, opas, naviko polipus ir kitus pažeidimus. Gastroskopija taip pat yra nepakeičiamas tiesioginio patikrinimo metodas, o kai kurios šalys atliko gastroskopinį tyrimą. Kaip sveikatos patikrinimą, egzaminus reikia atlikti du kartus per metus, nes kai kuriose šalyse ankstyvojo skrandžio vėžio dažnis yra palyginti didelis. Todėl po ankstyvo aptikimo ir laiku gydymo gydymo efektas taip pat akivaizdus. “
Mes, „Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd.“, Mes esame Kinijos gamintojas, kurio specializacija yra endoskopinėsBiopsijos žnyplės, Hemoclipas, Polipas Snare'as, Skleroterapinė adata, Purškimo kateteris, Citologijos šepetėliai, Guidewire, Akmens paieškos krepšelis, Nosies tulžies kanalizacijos kateterisir tt, kurie yra plačiai naudojamiEMR, ESD,ERCP. Mūsų produktai yra sertifikuoti CE, o mūsų augalai yra sertifikuoti ISO. Mūsų prekės buvo eksportuojamos į Europą, Šiaurės Ameriką, Vidurinius Rytus ir Azijos dalį ir plačiai gauna pripažinimo ir pagyrimo klientą!
Pašto laikas: 2012 m. Rugpjūčio 15 d