Pepsinė opa daugiausia reiškia lėtinę opą, kuri atsiranda skrandžio ir dvylikapirštės žarnos svogūnėlyje. Jis pavadintas dėl to, kad opos susidarymas yra susijęs su skrandžio rūgšties ir pepsino virškinimu, kuris sudaro apie 99% pepsinės opos.
Pepsinė opa yra dažna gerybinė liga, paplitusi visame pasaulyje. Remiantis statistika, dvylikapirštės žarnos opalige dažniausiai serga jauni suaugusieji, o skrandžio opaligės atsiradimo amžius vidutiniškai yra apie 10 metų vėliau nei dvylikapirštės žarnos opaligė. Dvylikapirštės žarnos opų dažnis yra maždaug 3 kartus didesnis nei skrandžio opų. . Paprastai manoma, kad kai kurios skrandžio opos virsta vėžinėmis, o dvylikapirštės žarnos opos dažniausiai ne.
1-1 pav. Ankstyvo sniego vėžio gastroskopinis vaizdas 1-2 pav. Pažengusio vėžio gastroskopinis vaizdas.
1. Dauguma pepsinių opų yra išgydomos
Sergantiesiems pepsine opa daugumą jų galima išgydyti: apie 10–15 % jų nėra simptomų, o daugumai pacientų būdingi tipiški klinikiniai požymiai: lėtiniai, ritmiški, periodiškai prasidedantys rudenį ir žiemą bei žiemos ir pavasario pilvo skausmai.
Dvylikapirštės žarnos opos dažnai pasireiškia ritminiu skausmu nevalgius, o skrandžio opos dažnai pasireiškia skausmu po valgio. Kai kuriems pacientams paprastai trūksta tipiškų klinikinių apraiškų, o pirmieji jų simptomai yra kraujavimas ir ūmi perforacija.
Viršutinės virškinimo trakto dalies angiografija arba gastroskopija dažnai gali patvirtinti diagnozę, o kombinuotas gydymas vaistais, slopinančiais rūgštingumą, skrandžio gleivinę saugančiomis medžiagomis ir antibiotikais, gali padėti daugumai pacientų pasveikti.
2. Pasikartojančios skrandžio opos laikomos ikivėžiniais pažeidimais
Skrandžio opos turi tam tikrą vėžio dažnį.Dažniausiai tai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrams, pasikartojančios opos, kurios ilgai neišgydomos. Tiesą sakant, patologinė biopsija turėtų būti atliekama visoms klinikinėje praktikoje esančioms skrandžio opoms, ypač minėtų opų. Gydymas nuo opų gali būti atliekamas tik atmetus vėžį, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės ir ligos vėlavimo. Be to, po skrandžio opos gydymo reikia atlikti pakartotinį tyrimą, siekiant stebėti opos gijimo pokyčius ir koreguoti gydymo priemones.
Dvylikapirštės žarnos opos retai tampa vėžinėmis, tačiau pasikartojančios skrandžio opos dabar daugelio ekspertų laikomos ikivėžiniu pažeidimu.
Remiantis Kinijos literatūros ataskaitomis, apie 5% skrandžio opų gali tapti vėžinėmis, ir šiuo metu šis skaičius didėja. Remiantis statistika, iki 29,4% skrandžio vėžio atvejų atsiranda dėl skrandžio opų.
Tyrimai parodė, kad skrandžio opa sergantys vėžiu sergantys pacientai sudaro apie 5–10% skrandžio opos atvejų. Paprastai kalbant, dauguma pacientų, sergančių skrandžio opa, ilgą laiką sirgo lėtinėmis skrandžio opomis. Pakartotinis epitelio ląstelių sunaikinimas opos pakraštyje ir gleivinės atstatymas bei regeneracija, metaplazija ir netipinė hiperplazija laikui bėgant padidina vėžio atsiradimo galimybę.
Vėžys dažniausiai atsiranda aplinkinėje opų gleivinėje. Šių dalių gleivinė eroduoja, kai opa yra aktyvi, o po pakartotinio sunaikinimo ir regeneracijos gali tapti piktybine. Pastaraisiais metais dėl diagnostikos ir tyrimo metodų pažangos nustatyta, kad ankstyvas skrandžio vėžys, besiribojantis su gleivine, gali būti eroduotas ir išopėjęs, o jo audinių paviršių gali pakeisti antrinės pepsinės opos. Šios vėžinės opos gali būti ištaisytos kaip gerybinės opos. ir taisymas gali būti kartojamas, o ligos eiga gali pailgėti keletui mėnesių ar net ilgiau, todėl skrandžio opoms reikėtų skirti didelį dėmesį.
3. Kokie yra skrandžio opos piktybinės transformacijos požymiai?
1. Skausmo pobūdžio ir reguliarumo pokyčiai:
Skrandžio opos skausmas dažniausiai pasireiškia nuobodu viršutinės pilvo dalies skausmu, kuris yra deginantis arba nuobodus, o skausmo pradžia yra susijusi su valgymu. Jei skausmas praranda minėtą reguliarumą, tampa netaisyklingais priepuoliais, tampa nuolatiniu nuobodu skausmu arba skausmo pobūdis labai pasikeitė, palyginti su praeitimi, reikia būti atidiems vėžio pranašui.
2. Neveiksmingas su vaistais nuo opų:
Nors skrandžio opos yra linkusios kartotis, simptomai paprastai palengvėja pavartojus vaistų nuo opų.
3. Progresuojantis svorio metimas:
Per trumpą laiką apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ir laipsniškas svorio mažėjimas, svorio mažėjimas, vėžio tikimybė yra labai didelė.
4. Atsiranda hematemezė ir melena:
Pastaruoju metu dažnas paciento vėmimas krauju arba dervuotomis išmatomis, nuolat teigiami slapto kraujo išmatų tyrimo rezultatai ir sunki anemija rodo, kad skrandžio opos gali virsti vėžiu.
5. Pilvo srityje atsiranda masės:
Sergantiesiems skrandžio opalige pilvo masės paprastai nesusidaro, tačiau susidarius vėžiui opos didės ir sukietės, o pažengę pacientai gali jausti masę kairėje viršutinėje pilvo dalyje. Masės masė dažnai būna kieta, mazginė ir nelygi.
6. Vyresniems nei 45 metų asmenims, anksčiau sirgusiems opalige, ir pastaruoju metu pasikartoja simptomai, tokie kaip žagsulys, raugėjimas, pilvo skausmas ir kartu su svorio kritimu.
7. Teigiamas slaptasis kraujas išmatose:
Pakartotinai teigiamas, būtinai eikite į ligoninę išsamiam tyrimui.
8. Kiti:
Praėjus daugiau nei 5 metams po skrandžio operacijos, atsiranda virškinimo sutrikimų, svorio mažėjimo, anemijos ir kraujavimo iš skrandžio, taip pat nepaaiškinamo viršutinės pilvo dalies pūtimo, raugėjimo, diskomforto, nuovargio, svorio kritimo ir kt.
4, skrandžio opos priežastis
Pepsinės opos etiologija dar nėra iki galo išaiškinta, tačiau išaiškinta, kad Helicobacter pylori infekcija, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir antitrombozinių vaistų vartojimas, taip pat per didelė skrandžio rūgšties sekrecija, genetiniai veiksniai, psichologiniai ir emociniai svyravimai bei nereguliari mityba Seksas, užkandžių valgymas, rūkymas, gėrimas, hepatitas ir klimatas, geografinės B grupės ligos taip pat yra. dėl sergamumo pepsine opa.
1. Helicobacter pylori (HP) infekcija:
Marshall ir Warren laimėjo 2005 m. Nobelio medicinos premiją už sėkmingą Helicobacter pylori kultivavimą 1983 m. ir teigdami, kad jos infekcija vaidina svarbų vaidmenį pepsinių opų patogenezėje. Daugybė tyrimų visiškai įrodė, kad Helicobacter pylori infekcija yra pagrindinė pepsinės opos priežastis.
2. Narkotikų ir mitybos veiksniai:
Ilgalaikis vaistų, tokių kaip aspirinas ir kortikosteroidai, vartojimas gali sukelti šią ligą. Be to, panašu, kad ilgalaikis rūkymas, ilgalaikis gėrimas, stiprios arbatos ir kavos gėrimas yra susiję.
(1) Įvairūs aspirino preparatai: Ilgalaikis arba didelių dozių vartojimas gali sukelti skrandžio skausmą ir diskomfortą. Sunkiais atvejais, esant skrandžio gleivinės uždegimui, erozijai ir opų susidarymui, galima nustatyti hematemezę, meleną ir kt.
(2) Hormonų pakaitalai:
Tokie vaistai kaip indometacinas ir fenilbutazonas yra hormonų pakaitalai, kurie tiesiogiai pažeidžia skrandžio gleivinę ir gali sukelti ūmias skrandžio opas.
(3) karščiavimą mažinantys analgetikai:
Tokie kaip A.PC, paracetamolis, skausmą malšinančios tabletės ir vaistai nuo peršalimo, tokie kaip Ganmaotong.
3. Skrandžio rūgštis ir pepsinas:
Galutinį pepsinių opų susidarymą lemia savaiminis skrandžio rūgšties/pepsino virškinimas, kuris yra lemiamas veiksnys opoms atsirasti. Vadinamosios opos be rūgščių.
4. Stresą sukeliantys psichiniai veiksniai:
Ūmus stresas gali sukelti stresines opas. Žmonės, kenčiantys nuo lėtinio streso, nerimo ar nuotaikos svyravimų, yra linkę į pepsines opas
opaligė.
5. Genetiniai veiksniai:
Kai kurių retų genetinių sindromų, tokių kaip daugybinė I tipo endokrininė adenoma, sisteminė mastocitozė ir kt., atveju pepsinė opa yra jos klinikinių apraiškų dalis.
6. Nenormalus skrandžio judrumas:
Kai kuriems pacientams, sergantiems skrandžio opalige, yra skrandžio motorikos sutrikimų, pvz., padidėjusi skrandžio rūgšties sekrecija, kurią sukelia uždelstas skrandžio ištuštinimas ir dvylikapirštės žarnos-skrandžio refliuksas, kurį sukelia tulžies, kasos sulčių ir lizolecitino gleivinės pažeidimai.
7. Kiti veiksniai:
Pavyzdžiui, vietinė I tipo herpes simplex viruso infekcija gali būti susijusi. Citomegalovirusinė infekcija taip pat gali būti susijusi su inkstų persodinimu arba pacientams, kurių imunitetas nusilpęs.
Apibendrinant galima teigti, kad opų galima veiksmingai išvengti aktyviai gerinant gyvenimo būdą, racionaliai vartojant vaistus, naikinant Helicobacter pylori ir atliekant gastroskopiją kaip įprastinę fizinės apžiūros dalį;
Atsiradus opai, būtina aktyviai reguliuoti gydymą ir reguliariai tikrinti gastroskopiją (net jei opa išgydyta), kad būtų veiksmingai išvengta vėžio atsiradimo.
"Gastroskopijos svarba paprastai gali būti naudojama norint suprasti, ar paciento stemplėje, skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje nėra skirtingo laipsnio uždegimų, opų, navikų polipų ir kitų pažeidimų. Gastroskopija taip pat yra nepakeičiamas tiesioginio patikrinimo metodas, o kai kuriose šalyse taikytas gastroskopinis tyrimas. Kaip sveikatos tikrinimo dalykas, kai kuriose šalyse reikia atlikti tyrimus santykinai du kartus per metus, nes skrandžio vėžys yra gana didelis. Todėl anksti nustačius ir laiku pradėjus gydymą gydymo efektas taip pat akivaizdus“.
Mes, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., esame Kinijos gamintojas, kurio specializacija yra endoskopinės eksploatacinės medžiagos, tokios kaipbiopsinės žnyplės, hemoclip, polipų spąstai, skleroterapijos adata, purškiamas kateteris, citologiniai šepetėliai, kreipiamoji viela, akmenų paėmimo krepšelis, nosies tulžies nutekėjimo kateterisir kt., kurios plačiai naudojamosEMR, ESD,ERCP. Mūsų gaminiai turi CE sertifikatą, o mūsų gamyklos – ISO sertifikatus. Mūsų prekės buvo eksportuojamos į Europą, Šiaurės Ameriką, Vidurinius Rytus ir dalį Azijos, ir plačiai sulaukia klientų pripažinimo ir pagyrimų!
Paskelbimo laikas: 2022-08-15