puslapio_baneris

Savarankiškas mokymasis su endoskopijos vaizdais: urologinė endoskopija

Artėjant 32-ajam metiniam Urologijos asociacijos (CUA) susirinkimui Daliane, vėl pradedu iš naujo, peržiūrėdamas savo ankstesnes žinias apie urologinę endoskopiją. Per visus savo endoskopijos metus nemačiau, kad kuris nors skyrius siūlytų tokį platų endoskopų pasirinkimą, įskaitant optinius, elektroninius ir įvairių specifikacijų. Be to, urologiniai endoskopai sparčiai tobulėja, o šalies viduje jiems suteikiami drąsūs pavadinimai, tokie kaip „patrankoskopas“ ir „lėktuvnešio oskopas“. Mano pirmoji patirtis su jais buvo stulbinanti. Anksčiau sudariau lanksčių ir standžių endoskopų išvaizdos ir prekių ženklų sąrašą, kuris yra vertinga mokymosi patirtis mano darbe.

 

Pastaruoju metu mokausi urologinės endoskopijos su nuliniu mąstymu. Ją registruosiu pagal ligos vietą. Prieš mokydamasis pirmiausia suprasiu keletą pagrindinių duomenų.

 1

 

Duomenys ir operacijų, reikalingų tam tikroms urologinėms būklėms gydyti, skaičius

 

Urologija dabar skirstoma į viršutinius šlapimo takus (inkstus ir šlapimtakius), apatinius šlapimo takus (šlapimo pūslę ir prostatą) ir andrologiją. Be to, senstant populiacijai, tikimasi, kad urologinių ligų dažnis didės. Duomenų šaltinis: Tyrime, kurį žurnale „Scientific Reports“ paskelbė Sučou universiteto Pirmosios dukterinės ligoninės urologijos komanda, buvo atlikta pirmoji išsami pasaulinės GPH (gerybinės prostatos hiperplazijos) naštos analizė nuo 1990 iki 2021 m., remiantis GBD 2021 duomenų baze. Išskaidymo analizė patvirtino, kad 61 % pasaulinio atvejų skaičiaus padidėjimo lėmė populiacijos senėjimas, 29 % – populiacijos augimas ir 10 % – epidemiologiniai pokyčiai.

2024 m. pabaigoje Kinijos gyventojų, vyresnių nei 60 metų, skaičius pasiekė 310,31 mln. (apie 310 mln.), tai sudaro 22,0 % visų gyventojų; iš jų 65 metų ir vyresnių gyventojų buvo 220,23 mln. (apie 220 mln.), tai sudaro 15,6 % visų gyventojų.

 2

3

 

Prostatos vėžys (PR): užima pirmąją vietą tarp šlapimo takų vėžio atvejų, jo sergamumas yra 13,42 atvejo 100 000 gyventojų. Remiantis 5 milijonų gyventojų turinčiu miestu, kasmet nustatoma 671 naujas atvejis. Remiantis 2025 m. apžvalga „Prostatos vėžio epidemiologinės tendencijos, genominės charakteristikos ir optimizuoto gydymo ateities kryptys Kinijoje“, maždaug 54 % pacientų mano šalyje pradinės diagnozės metu turi tolimųjų metastazių. Todėl pacientų, kuriems nustatytos chirurginės indikacijos, skaičius yra maždaug 671 * 0,46 = 308.

 4

Šlapimo pūslės vėžys: sergamumas yra 9,29 atvejo 100 000 gyventojų, o metinis naujų atvejų skaičius 5 milijonų gyventojų turinčiame mieste yra maždaug 465. Remiantis internetiniais duomenimis, darant prielaidą, kad NMIBC (Tis, Ta, T1) dažnis yra 75 %, metinis naujų atvejų su chirurginėmis indikacijomis skaičius yra 348. Laparoskopinis inkstų vėžys: sergamumas yra 7,37 atvejo 100 000 gyventojų, o metinis naujų atvejų skaičius 5 milijonų gyventojų turinčiame mieste yra maždaug 368. Remiantis Pekino universitetinės pirmosios ligoninės paskelbto „Dešimties metų tyrimo apie chirurginių tendencijų ir klinikopatologinių inkstų ląstelių karcinomos charakteristikų koreliaciją“ patologinėmis charakteristikomis, pT1 stadija sudaro 79,6 %, todėl chirurginės indikacijos yra maždaug 293. Laparoskopinė gerybinė prostatos hiperplazija (GPH): Remiantis aukščiau pateiktais duomenimis, iki 2024 m. mano šalyje gyvens 310,31 mln. žmonių, kuriems yra 60 metų ir daugiau, tai sudarys 22,03 % gyventojų, iš kurių maždaug 48,73 % yra vyrai (na, vyrai, jūs negyvenate taip ilgai, kaip moterys). GPH paplitimas tarp 60 metų ir vyresnių asmenų yra 50 %, iš kurių 10 % reikalinga chirurginė intervencija. Žmonių, kuriems reikalingas GPH gydymas, skaičius 5 milijonų gyventojų turinčiame mieste yra: 5 milijonai * 22,03 % * 48,73 % * 50 % * 10 % ≈ 26 838 žmonės, o tai yra gana daug.

 

Šlapimo akmenys: oficialių duomenų nėra. Remiantis 5 % sergamumo rodikliu, 25 % atvejų reikia chirurginio gydymo. Mieste, kuriame gyvena 5 milijonai gyventojų, metinis sergamumas ir gydymas yra maždaug 62 500, o tai yra per daug. Žinoma, tai yra viršutinė riba. Taikoma ekstrakorporinė litotripsija, ureteroskopinė lazerinė litotripsija ir perkutaninė nefrolitotomija su pneumatine (lazerine) litotripsija.

 

Iš viršaus į apačią pagal anatominę vietą

 

Perkutaninė nefrolitotomija

 56

 

 

Perkutaninė nefrolitotomija (PCNL) yra minimaliai invazinė procedūra, kurios metu odoje sukuriamas kanalas inkstų akmenims ar pažeidimams gydyti. Ji daugiausia naudojama dideliems (> 2 cm) arba sudėtingiems inkstų akmenims gydyti. Pagrindiniai jos privalumai yra minimali trauma, greitas atsigavimas ir didelis akmenų pašalinimo greitis. Nefroskopų skersmuo tampa vis mažesnis, jie gali būti standartiniai kanalai (24–30 Fr), mikrokanalai (16–22 Fr) ir itin smulkūs kanalai (<16 Fr). Dabar taip pat galima įsigyti adatos formos litotripsijos instrumentų, kurių skersmuo yra apie 1,4 mm. Perkutaninė nefrolitotomija yra standartinė įranga urologinėse litotripsijos centruose.

Perkutaninis nefroskopas turi 12° matymo lauką, elipsės formos apvalkalą, išorinį skersmenį – 8,5 Fr/12 Fr, efektyvų darbinį ilgį – maždaug 250 mm, o darbinį kanalą – maždaug 6 Fr.

 1

Mes, „Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd.“, esame Kinijos gamintojas, specializuojantis endoskopinių reikmenų gamyboje, įskaitant virškinamojo trakto liniją, tokią kaip biopsijos žnyplės, hemoclipai, polipų kilpos, skleroterapijos adatos, purškimo kateteriai, citologijos šepetėliai, kreipiamosios vielos, akmenų ištraukimo krepšeliai, nosies ir tulžies drenažo kateteriai ir kt., kurie plačiai naudojami EMR, ESD, ERCP ir urologijos linijose, tokiose kaip...Šlapimtakio prieigos apvalkalas su siurbimuiršlapimtakio prieigos apvalkalas,Vienkartinis šlapimo akmenų šalinimo krepšelisirurologijos kreipiamoji vielair kt.

Mūsų produktai yra sertifikuoti CE, o mūsų gamyklos – ISO. Mūsų prekės eksportuojamos į Europą, Šiaurės Ameriką, Artimuosius Rytus ir dalį Azijos, todėl sulaukia klientų pripažinimo ir pagyrų!


Įrašo laikas: 2025 m. rugsėjo 22 d.