ERCP instrumentai, trijų liumenų, vienkartinio naudojimo sfinkterotomas endoskopiniam naudojimui

1. Skersmuo
Sfinkterotimo skersmuo paprastai yra 6 Fr, o viršūninė dalis palaipsniui mažinama iki 4–4,5 Fr. Sfinkterotimo skersmeniui nereikia daug dėmesio, tačiau jį galima suprasti sujungus sfinkterotimo skersmenį ir endoskopo žnyplių darbinį skersmenį. Ar galima įkišti kitą kreipiamąją vielą, kol įdedamas sfinkterotomas?
2. Ašmenų ilgis
Reikia atkreipti dėmesį į peilio ilgį, paprastai jis yra 20–30 mm. Kreipiamosios vielos ilgis lemia lanko peilio lanko kampą ir jėgos ilgį pjūvio metu. Todėl kuo ilgesnė peilio viela, tuo lanko „kampas“ arčiau anatominės kasos ir tulžies latako intubacijos krypties, todėl gali būti lengviau sėkmingai intubuoti. Tuo pačiu metu per ilgos peilio vielos gali neteisingai perpjauti sfinkterį ir aplinkines struktūras, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip perforacija, todėl yra „išmanusis peilis“, kuris atitinka saugos reikalavimus ir ilgį.
3. Sfinkterotomo identifikavimas
Sfinkterotomo identifikavimas yra labai svarbi dalis, daugiausia tam, kad operatorius galėtų lengvai suprasti ir nustatyti sfinkterotomo padėtį atliekant subtilų ir svarbų pjūvį, ir nurodyti bendrą bei saugią pjūvio padėtį. Apskritai kalbant, bus pažymėtos kelios sfinkterotomo padėtys, tokios kaip „pradžia“, „pradžios taškas“, „vidurio taškas“ ir „1/4“, iš kurių pirmoji 1/4 ir išmaniojo peilio vidurio taškas yra santykinai saugios pjovimo padėtys ir dažniausiai naudojamos. Be to, sfinkterotomo vidurio taško žymeklis yra rentgenokontrastinis. Rentgeno spindulių stebėjimo metu galima gerai suprasti santykinę sfinkterotomo padėtį sfinkteryje. Tokiu būdu, kartu su tiesiogiai matomo peilio ilgiu, galima sužinoti, ar peiliu galima saugiai atlikti sfinkterio pjūvį. Tačiau kiekviena įmonė turi skirtingus logotipo gamybos įpročius, kuriuos reikia suprasti.